前言

    現代女性由於社會的變化，抽菸以及接觸二手菸的可能性都很大，而吸菸帶給女性健康的影響既廣又深，持續整個生命週期。以下從吸煙的一般害處談起，再述及吸菸對於各不同生命周期的影響，最後簡介一些戒菸的方式給各位女性朋友。

吸菸的害處

    菸草(Tobacco)是一種很複雜的物質，由四千種以上的化學物質所組成，其中約有兩百種以上是對人體有害的。其中最主要的有害物質尼古丁，不但具有成癮性，且會刺激交感神經；尼古丁很容易與血紅素結合，而阻礙血氧的運輸，產生一氧化碳和和含多量發炎物質的焦油(Tar)。對於女性而言，由於吸煙會誘導肝臟酵素CYP450的產生，而影響女性荷爾蒙代謝，產生較多的非活性代謝物，從而降低女性荷爾蒙的功能。

   除了吸菸者本人吸入的菸之外，眾所周知的是還有二手菸的問題。值得注意的是二手菸內的有害物質濃度比一手菸還要更高，而且並非一般的空氣清淨機所能充分去除的。

    市面上有一些菸草產品標榜「低焦油」、「低尼古丁」或是以「Light」或含有薄荷的味道，而把女性設定為主要消費者。其實所謂的「Light」並不表示有害物質的含量較低，相反的成癮的吸菸者常會因需要吸入一定濃度的尼古丁，而在吸「Light」菸時無意識地做出用力深深吸入的動作，使得更高濃度的有害物質長時間留在肺臟中。

對女性各生命週期的影響

    從女性的生命週期來看，前述已經談及對於女性荷爾蒙作用的不良影響，此外對於懷孕生產、胎兒健康、生育年齡的健康維持、中年以後癌症的增加、骨質疏鬆、動脈硬化等風險的提高，整體性的影響女性的健康和壽命。當然還有不可忽視的對於女性皮膚老化和牙周病的影響，因而影響美感。

1. 青春期: 開始吸煙乃至成癮，往往肇始於20歲之前。尤其是家中有吸煙者，青春期的同儕壓力，反抗心理而造成吸菸乃至成癮者最多。  由於尼古丁對於女性荷爾蒙的功能有不良的影響，吸煙對於性的發展和月經週期對會造成障礙，嚴重者甚至可能導致不孕。
2. 生育年齡:
   • 孕婦:孕婦吸菸會導致血氧濃度下降，造成生殖系統à胎盤à胎兒的血氧不足，導致懷孕生產的各種合併症，和胎兒生長遲緩。2004年美國的公共衛生報告指出，臨床證據顯示吸煙會提高早期破水、前置胎盤、胎盤早期剝離、早產、新生兒體重不足、胎兒成長遲滯、新生兒猝死等危險性。再者，尼古丁是親脂性物質，能夠很迅速的分泌至乳汁中，其濃度是血中濃度的三倍之多！從而影響了寶寶的心血管和中樞神經系統發育。
   • 吸菸合併避孕藥:如果又吸菸又吃避孕藥，則缺血性心臟病的風險大大提高；尤其不建議35歲以上的婦女合併吸煙和吃避孕藥。
   • 吸菸與不孕症:吸煙女性相較於不吸煙的女性，無論是原發性或次發性的不孕症都較多。研究報告也顯示吸煙婦女對不孕症治療的反應較差，無論是治療至懷孕所需的時間，排卵率和懷孕成功率都顯著較低。
3. 更年期:目前科學上已知吸菸者罹患乳癌的機率較高。而最近鄰邦日本的流行病學研究則更進一步發現，吸菸者的停經前乳癌發生率較高。
4. 美容問題:由於吸煙造成的血液循環和血氧濃度降低，皮膚的顏色、臉色和牙齦的顏色都會較差。又，吸煙破壞抗氧化的維生素C，而使膠原蛋白的合成不良，因而皮膚乾燥老化，容易產生小細紋例如眼角的魚尾紋。

戒菸

   戒菸其實也就是戒除大腦對於尼古丁的依賴性，此時會產生嗜睡、焦慮、倦怠、不安等禁斷症狀，如果藉由一些低濃度尼古丁或尼古丁替代物來幫助，可以增加戒菸的成功率。市面上常見的有戒菸貼片和戒菸咀嚼錠。目前世界上各大藥廠都還滿重視這個產品線的研發，國內也在近二~三年核准了很多新的戒菸產品，包含膜衣錠、還有各種口味的口含錠等。

   然而就如同所有的戒癮，心理的支持和行為治療往往才是成功的關鍵，也才是持續的重點。作者在此鼓勵所有的女性朋友們，為了自己的健康，美麗，和保持每天血氧充足，元氣滿滿，用力遠離菸害，遠離二手菸！